中風後3個月努力復健！她從無力行走到可獨自走路

記者楊晴雯／台北報導

一名50歲的黃小姐，前些日子突然感到身體不適、一側手腳突無力，由119護送到台北慈濟醫院急診就醫，急診醫師透過電腦斷層診斷出有出血性腦中風，緊急會診腦神經外科醫師治療，恢復狀況良好，由於符合急性後期的醫療整合照護模式（簡稱PAC）收案條件，在醫療團隊與家人用心照護下，該患者從無法獨立行走，需別人幫忙，進步到可以獨立行走。

▲台北慈濟醫院腦神經科醫師定期前往關懷下轉至承作醫院的病患。（圖非新聞當事人／台北慈濟醫院提供）

台灣面臨人口高齡化趨勢，一旦個人活動失能，往往造成家庭與照顧者沉重負擔。台北慈濟醫院副院長徐榮源表示，衛生福利部在2014開始先推行腦中風PAC計畫，目的就是要幫助急性腦中風病情已穩定的病患，把握中風後的前3個月黃金復健期。

徐榮源說，患者接受3至6周持續且高強度的復健醫療照護，成效佳的若經健保署審核通過展延甚至有可能再多給6周的PAC照護，盡早回復健康以減少過往為求減輕家屬照護壓力，而要求滯留於原急性醫院或成為醫院間流浪病人等問題。

台北慈濟醫院於2015年開始執行PAC計畫，陸續與鄰近的新北仁康、北護分院、怡和、豐榮與萬華等醫院合作，提供腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡等病患急性期後的照護計畫。

以腦中風為例，當病患併有肢體無力活動困難情形在度過急性期，主治醫師會照會復健科給予復健活動的協助及建議，若病患符合PAC計畫，將由醫療團隊、出院準備小組與病人及家屬共同討論，確認出院照護目標，媒合PAC承作醫院以及長照服務的銜接。

台北慈濟醫院說，為求整合性照護，當病人出院轉至PAC醫院後3週內，該院醫療團隊含原主治醫師也會撥空會同相關的團隊同仁如營養師、出院準備護理師等前往PAC醫院作訪視追蹤，了解病人在接受高強度復健後身體適應情形，包含是否出現血壓高不易控制、治療及預防中風的藥物是否該調整、復健結束後的中風回診等，與PAC醫院醫療團隊交換意見，期盼患者不僅能在治療黃金期內獲得積極性治療，出院後更能無縫接軌，接受高品質的持續性照護，協助早日恢復生活功能。