54歲男腳爛2年…「間質幹細胞治療」讓他3個月後康復了

記者陳弋／台北報導

糖尿病足是糖尿病常見的併發症，嚴重者可能必須截肢。多數糖尿病足是因長期血糖控制不佳，引發神經病變，缺乏疼痛預警，加上血液循環不良，導致傷口難以痊癒，造成潰瘍，面臨截肢風險。三軍總醫院和訊聯生技合作的自體脂肪「間質幹細胞」治療為臨床注入新希望，可修復受損的組織和器官。不只是糖尿病患，也能造福肺部纖維化、褥瘡、動脈阻塞、靜脈潰瘍等患者。

▲三軍總醫院和訊聯生技合作的自體脂肪「間質幹細胞」治療為臨床注入新希望，可修復受損的組織和器官。左起：三軍總醫院外科部主任戴念梓、三總執行官鄭書孟、訊聯生技董事長蔡政憲和席宇廷。（圖／三軍總醫院提供）

「細胞治療只用3個月，就將2年做不到的事情做到了！」54歲的病友李先生受糖尿病困擾20年，左腳趾已截肢，因為腳部的傷口2年都好不了，出門一定要綁腳，且不耐久站、無法提重物，甚至失去賴以維生的廚師工作，後來想說試看看，接受三軍總醫院的自體細胞臨床試驗治療，到現在1年多都沒復發。

▲54歲李先生受糖尿病困擾20年，腳部的傷口2年都好不了，接受三軍總醫院的自體細胞臨床試驗治療，到現在1年多都沒復發。（圖／三軍總醫院提供）

▲戴念梓醫師表示，幹細胞的優點是可以長期冷凍保存，將來透過解凍再放大應用，針對慢性傷口有活化的功效。（圖／記者陳弋攝影）

另一位也是糖尿病患的老兵王先生表示，腳底傷口3年都沒治好，最近因為常滲水，腳嚴重水腫，求診三總外科部醫師戴念梓，經過戴念梓仔細清創，考慮到傷口頗深，王先生希望接受自體脂肪間質幹細胞移植治療，好加速困難傷口的癒合。他認為，這畢竟是自己的細胞、不必再另外吃藥，期待傷口好起來，「就能像以前一樣自由行走，讓孩子帶我和太太出去玩」。

戴念梓表示，治療慢性傷口以往取皮、補皮，病患要受很多罪，以外科手術的癒合仍有進步的空間，醫者莫不希望追求更完美的方式，精進病患的生命品質；而自體細胞治療正可多次使用、減少手術次數並減少麻醉的深度、免排斥、過敏少，實在是符合人性的先端醫療趨勢。尤其脂肪間質幹細胞可分化成為皮膚細胞的一部分，能活化傷口附近殘餘的組織細胞，促進細胞再生及血管增生，加速傷口癒合、調節免疫能力，也期待在未來，如果不幸再發生有大量大面積皮膚創傷的病人，可以立即應用最先進的細胞治療技術。

▲王先生腳底的傷口3年都沒治好，經過自體脂肪間質幹細胞移植治療，加速慢性傷口癒合。親臨記者會說明心路歷程，王先生一度淚崩。（圖／三軍總醫院提供）

《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（特管辦法）的開放，讓細胞治療成為更新、更符合人性的先進醫療技術可選用。三軍總醫院院長蔡建松指出，間質幹細胞（MSC）今年成為全球矚目的焦點，很重要的關鍵是COVID-19爆發，間質幹細胞療法在COVID-19研究中顯示出巨大的潛力。間質幹細胞具有分化、抗發炎的特性，能修復損傷或病變組織、器官，為患者爭取時間與病毒對抗，全球已有40多件運用細胞治療的研究案如火如荼進行中。間質幹細胞不只用在肺損傷、肺纖維化、ARDS（急性呼吸窘迫症候群）的修復治療，還能治療困難傷口。

蔡建松表示，三總為大型醫學中心，積極呼應《特管辦法》國家政策，與訊聯生技合作的自體脂肪「間質幹細胞」，移植慢性及滿6週未癒合困難傷口細胞治療計畫，成為我國第一項也是目前唯一獲衛福部核可、列入常規可收案執行的自體細胞治療傷口申請案。透過傳統的外科手術和先進的幹細胞科技結合，既能照顧有國民病之稱的廣大200萬糖尿病人口，又可照顧國軍傷口，相當具指標性。

蔡建松補充道，近期細胞治療產業受3大國家政策加持，再度成為亮眼焦點！第一是蔡英文總統於就職典禮中強調，接軌全球的生物及醫療科技產業，為「六大核心戰略產業」之一，期讓台灣成為全球克服疫病挑戰的關鍵力量。第二是近期《生技新藥產業發展條例》規劃再延長10年，預計將帶動生醫產業力拚上兆產值，範圍原已包含細胞治療、再生醫療，新修版更預計加入新冠疫情後的國家策略生技產品。第三則是衛福部開放《特管辦法》，已然為台灣醫療建立起國家品牌，台灣間質幹細胞及技術甚至得以輸出海外，成為治療ARDS及肺部損傷的新利器之一。