開放混打！沈政男醫師：比打兩劑AZ保護力高

記者李鴻典／台北報導

有關COVID-19疫苗混打議題，指揮中心指揮官陳時中今（25）天在記者會上表示，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）同意國內開放疫苗混打，擬優先將第1至3類第1針打AZ疫苗者，可混打mRNA疫苗。對此，醫師沈政男說，混打開放了，台灣的防疫武器體系已經完整到位了，大家今晚可以好好在家幫奧運選手加油了。

▲衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）同意國內開放疫苗混打，擬優先將第1至3類第1針打AZ疫苗者，可混打mRNA疫苗

沈政男醫師稍早在臉書發文寫道，指揮中心今天宣布開放混打！「我寫了多少文章呼籲開放混打？你有沒有在看，看了以後有沒有相信，相信以後有沒有改變你的施打計畫？你如果一定要去看那些盲目護航AZ的文章，我也是沒辦法了」。

沈政男醫師說，簡言之：「腺病毒載體式疫苗＋mRNA疫苗」是當今保護力最強大的疫苗組合，the best of the two worlds，不只比兩劑AZ強（中和抗體與細胞反應都高很多），也好過兩劑mRNA（中和抗體相近但細胞反應達三倍）。

因為，AZ可誘發強大細胞免疫，Moderna或BNT可誘發強大抗體免疫，兩者混和以後雙效合一，保護力最好。病毒進來以後，先由中和抗體吃掉，但跑進去細胞的病毒，就必須倚賴免疫T細胞來消滅。

他進一步表示，混打開放了，台灣的防疫武器體系已經完整到位了，大家今晚可以好好在家幫奧運選手加油了。

沈政男醫師重申，防疫是科學，如果你知道打一劑AZ與打兩劑AZ對預防重症只差10%，就不會急著打第二劑AZ。「你打兩劑AZ的保護力更是不如混打，對群體免疫的幫助相對較小」。