9重症童3腦炎！兒童確診腦病變3警訊　睡太久也要注意

記者蔡駿琪、曾建勳／台北報導

國內疫情延燒，已出現9例新冠肺炎兒童重症個案，其中更有3例併發腦炎，讓家長相當擔憂。對此，指揮中心召集醫學界各專家，除了討論相關案例，也研議要如何因應。更呼籲家長和第一線醫護，要注意腦炎「重症前驅症狀」，避免忽略而錯過治療時機點。

▲小朋友確診比例漸高，讓家長好擔心。

醫護人員：「幾秒鐘不能動，手不能拿喔。」

小朋友確診比例漸高，本土累計有9例兒童重症，其中還有不少併發「腦炎」，面臨高峰在即，兒童族群不能忽視，專家召開研討會，研擬兒童重症處置原則。

林口長庚兒童加護病房主任林建志：「要很小心的是持續的昏睡，我們知道腦病變之後小孩子睡覺時間會上升，可是持續的昏睡這樣他反應變差，這個是很需要警覺的。」

▲兒童新冠肺炎併發急性腦炎「重症前驅症狀」。

呼籲家長，得觀察腦炎「重症前驅症狀」，像是體溫大於41度、意識不佳或是持續昏睡、頭痛，還有抽搐、步態不穩，其中要是有嘔吐也得注意，可能要緊急送醫。

林口長庚紀念醫院兒童加護病房主任林建志：「我們知道有些腸胃症狀他可能會有吐跟拉，可是這些腦病變的小孩子他可能只有吐但不會拉，這個在第一線的觀察要很小心，不要一開始就把他當成腸胃炎的症狀就忽視掉了。」

▲腦病變臨床表徵，留意癲癇發作。

另外，年齡6個月到5歲的小小孩，要是有癲癇發作，但持續的時間長，且30分鐘後意識沒有恢復，就有可能是腦炎早期重症的表徵。

馬偕兒童醫院感染科醫師黃瑽寧：「5歲以下因為不會喊頭痛，所以我們唯一能夠看到就是這3個，Seizures(癲癇)，confusion（意識模糊），還有Fatigue／weakness（疲勞虛弱），這個我們衛教單上畫的一樣，活動力差。」

兒童重症前訊，以年齡層劃分，雖然症狀略有不同，但5歲以下族群可能表達上不清楚，就容易被忽略錯過治療時機點，除了呼籲家長留意，也盼共同處置指引更加明確。