猴痘100％有1症狀　專家喊「男男性交」當心：已是性病

記者陳弋／台北報導

▲感染猴痘後的皮膚黏膜病變。（圖／擷取自維基百科）

今年7月23日，世界衛生組織（WHO）將猴痘（monkeypox）列為「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC）。台灣累計發現3起境外移入病例（皆為本國籍男性），來源國為德國和美國，3人都已出院。美國病毒學專家、前美國陸軍研究所病毒系實驗室主任林曉旭示警，從症狀表現和近期病例的性接觸傳播樣態來看，猴痘已經是一種性病，站在公衛的角度，有必要提醒男男性行為者相關風險。

林曉旭博士表示，很多證據表明，猴痘病例中男男性行為人群占比很高，一份英格蘭監測問卷發現，同性戀、雙性戀或男男性行為者占猴痘病例高達95.3%，性伴侶超過10人者占30.4%，愛滋感染者占26%。這說明了猴痘感染者中有一大群人是「（男男）性行為活躍者」。

義大利研究人員近日通報首起猴痘、COVID-19和愛滋病毒（HIV）篩檢同時呈現陽性的案例。林曉旭研判，該名男性同時感染猴痘和HIV的可能性極高，接下來類似病例可能會愈來愈多。

普遍認為猴痘病毒主要透過接觸傳播，近期國際上多數病例其實是經由「性接觸」傳播。林曉旭表示，猴痘可以說是一種性病，一份發表於《英國醫學雜誌》的研究調查了197名猴痘患者，其中只有1人是異性戀，其他都是男男性交者，197人感染後全部發生「皮膚黏膜病變」（mucocutaneous lesions），其他包括全身性症狀（發燒、淋巴結腫大和肌肉疼痛，86.3%）、直腸疼痛（36%）、喉嚨痛（16.8%）、陰莖水腫（15.7%）、口腔病變（13.7%）、斑丘疹（13.7%）、扁桃腺症狀（4.6%）。

該研究團隊進一步發現，197人當中同時染有HIV的比例高達35.5%，同時感染HIV以外性病占31.5%。另一份刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的報告蒐羅今年4-6月528名猴痘個案，發現98%為男同性戀或雙性戀男性，41%同時染有HIV，95%懷疑為性行為傳播，91%精液中帶有猴痘病毒DNA。

林曉旭直指，雖然多數媒體會迴避這麼說，但猴痘儼然成為男男性行為者HIV以外的新挑戰，在此情況下，如果繼續人為地否定病毒傳播對象的針對性，某種程度上也有失客觀，這不是在歧視LGBT，從公衛的角度來說，確實有必要提示相關風險。

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