小三男童上課老是睡著！老師受不了請家長帶去看醫生　一檢查竟罹1病

記者林昱孜／台南報導

▲台南市一名國小三年級男童小威近日上課常打瞌睡，一檢查竟然確診兒童糖尿病。（示意圖男童與本案無關／高榮台南分院提供）

台南市一名國小三年級男童小威（化名）近日時常在課堂上睡著，有時連坐著也會入睡，家長接到老師反應後，前往高雄榮民總醫院就診；經檢查發現，小威有尿糖、空腹血糖過高問題，確診兒童糖尿病，經胰島素治療以及規律飲食運動後，小威狀況明顯改善，上課不再打瞌睡。

小威體型白白胖胖，就讀國小三年級的他，近期時常坐著不動就睡著了，不是故意在上課睡覺，在家精神也不好；媽媽在經過老師提醒後，將小威帶到醫院看診，經過檢查發現小威不但有尿糖還有空腹血糖過高（＞200mg/dl），確診為兒童糖尿病。

高雄榮民總醫院台南分院小兒科主治醫師潘潔慧表示，糖尿病是血糖過高的疾病，一般人的空腹血糖大約在90mg/dl左右，飯後血糖短暫上升，但很少超過140mg/dl；潘潔慧說，糖尿病過去被認為是中老年人疾病，隨著生活型態改變，飲食精緻、豐盛，不少學童戶外活動時間，時常被打電動、線上遊戲取代，導致肥胖年輕人越來越多。

潘潔慧指出，像小威這種兒童期糖尿病絕大多數屬於為第1型糖尿病，屬於胰島素依賴型糖尿病，想要把血糖控制好最重要的是注射胰島素、配合營養師的飲食控制、規律的運動及良好的心情等，就能把血糖控制好；此外，若是孩子體型壯碩肥胖，且脖子後側的皮膚特別黑且紋路特別深，像一條帶狀一直延伸到脖子兩側的典型「黑棘皮症」，則為第2型糖尿病。

▲醫師潘潔慧提醒，糖尿病年輕化，患者妥善控制血糖和體重，維持良好生活習慣，並配合好藥物治療。（圖／高榮台南分院提供）

關於兒童、青少年第2型糖尿病如何治療？需要飲食、運動和藥物同步進行。潘潔慧強調，積極減重對控制第2型糖尿病非常重要，雖然病患血糖很高，仍不容易發生酮酸症，但是溫和疾病特色，反而是最危險的陷阱，根據國外發表的一個報告指出，青少年發病的第2型糖尿病人比第1型糖尿病人30年後發生腎病變的比例更高，其原因就在於症狀溫和，治療一段時間之後便不再定期追蹤，進而讓血糖失去控制。