甲狀腺癌復發轉移　口服標靶降低疾病惡化風險

文／林怡亭／健康醫療網

有位年約65歲的張先生，十年前罹患甲狀腺癌，經手術切除後，持續接受放射碘131治療，然而卻在第十年復發轉移至肺部，嚴重咳嗽的症狀，不僅破壞了他的日常生活品質，連帶也影響他的工作進度。所幸，透過健保給付的口服標靶藥物治療近一年，長期追蹤顯示腫瘤控制得宜，且生活品質維持良好，生活與工作皆有所改善，目前仍持續治療中。

翻轉甲狀腺癌治療新契機　口服標靶降低疾病惡化風險41%

收治該名患者的嘉義長庚醫院血液腫瘤科官鋒澤醫師表示，甲狀腺癌的治療以手術切除為主，術後需合併放射性碘131治療來消除殘留的癌細胞，但局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌病人中，卻可能出現放射性碘治療無效。過去，發現治療無效時，僅能改以化療接續治療，然而全身性的化療毒性副作用強，腫瘤控制效果卻很有限，患者體能大受影響，直到口服標靶藥問世，才出現新的治療翻轉契機。

根據第三期臨床試驗證實，口服標靶治療甲狀腺癌，可以降低41%的疾病惡化風險，且對於局部晚期或轉移性進行性分化型甲狀腺癌，以放射性碘治療無效的患者，能增加疾病存活期，官鋒澤醫師說明，由於化療對腫瘤惡化抑制有限，許多患者因疾病惡化嚴重死亡，所幸口服標靶藥物誕生，才讓患者多了新的治療利器對抗腫瘤。

沉重的醫療負擔　健保替您扛

經放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，使用口服標靶藥物治療，可申請核准通過後獲得健保給付，患者與家屬不再需要因龐大的金錢壓力，而對治療感到怯步，可積極持續接受治療。

面對復發與轉移風險　持續追蹤才能即時治療

和大多數癌症相比，甲狀腺癌能透過觸診或超音波檢查及早得知是否有異狀，因此較容易在罹病初期就能接受相關的治療，不僅存活率高，疾病預後也較穩定，但並不表示甲狀腺癌沒有威脅性，不少患者在切除病灶後，仍有可能會要面對復發與轉移的風險；所以，唯有妥善治療與持續追蹤，才能免除疾病威脅，享受健康人生。

另外，官鋒澤醫師呼籲，特別喜歡吃刺激性食物與有家族病史的人，屬於甲狀腺癌的高危險族群，若有感覺異常，應盡速至醫院做檢測，盡早開始治療、定期追蹤病況，才是甲狀腺癌獲得改善的不二法門。

資料來源： http://healthnews.com.tw