記者陳弋／台北報導
▲王太太右手被魚刺傷後紅腫難耐。（圖／南投醫院提供）
秋冬是大啖海鮮的季節，不過民眾在接觸海洋生物的時候千萬留意，若不慎被刺傷，可能感染「創傷弧菌」，感染後病程相當快速且有致死之虞。近日南投醫院收治2名創傷弧菌感染案例，病患遭刺傷後，傷口雖小，起初僅紅腫痛，短短幾小時內竟迅速蔓延，演變壞死性筋膜炎，經緊急清創及抗生素治療才保住性命。
60歲王太太在魚市場買了鯛魚，回家料理時右手指被刺到，傷口「小到找不到」，孰料當晚卻開始腫痛難耐，讓她無法入睡。就醫後被診斷為創傷弧菌引發壞死性筋膜炎，歷經住院清創、筋膜切開術搭配高壓氧治療才保住右手，已經出院返家，但仍須回診追蹤治療。
▲張先生遭甲殼類刺傷，創傷弧菌上身，最後截肢保命。（圖／南投醫院提供）
另一位80歲張先生某一天準備以海鮮飼料餵食鴨隻時，左手不慎被甲殼類刺傷，至地區醫院擦藥後返家休養，未料病灶沒有改善，反而持續腫痛；前往南投醫院時，由於左手臂組織壞死，還向上蔓延至左後背，最後只能截肢保命。
創傷弧菌（Vibrio vulnificus）在海洋中孳生，因此又被稱為海洋弧菌，無論是吃進含有創傷弧菌且沒煮熟的海鮮，被海洋生物刺傷，在海邊被礁石割傷，或者身上傷口接觸海水，都有感染風險。慢性肝病、癌症、糖尿病患者等免疫力不佳族群更是高危險族群。
衛福部南投醫院整形外科醫師呂明暐指出，壞死性筋膜炎是一種細菌入侵皮下組織和筋膜所引起的急性壞死性軟組織感染，可能引發敗血症，導致死亡。而海洋弧菌便是導致壞死性筋膜炎的成因之一，患者感染時患部可能出現腫脹變色、發熱及疼痛，症狀通常會快速擴散，並出現潰瘍、水泡，若未及時處置，持續往深層筋膜侵犯，可能必須截肢保命。
呂明暐表示，海洋弧菌的感染進程相當迅速，患者可能會在短時間內發生嚴重的壞死性筋膜炎、敗血症或菌血症，有截肢風險且死亡率高。患者住院期間除了接受抗生素治療，醫師會依患部狀況安排清創手術。
▲海鮮雖美味，民眾接觸時應留意別被割傷。（示意圖／南投醫院提供）
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