NOW健康／國人罹患肝癌主因有2成與脂肪肝有關

文／陳如頤／NOW健康

32歲的唐先生，是1名電子業工程師，由於工作繁忙且時常加班，平日裡大多選擇速食來解決工作日的三餐，週末也常與朋友相約聚餐飲酒。身高170的他，體態看起來也不算太胖，也沒有什麼肚子，這樣的狀態讓他認為自己的體質好像很好，愛吃高熱量食物也不用擔心自己體型太過走鐘。

肝炎、肝硬化、肝癌「肝病三部曲」 脂肪肝也是重要警訊

日前他到北投健康管理醫院健康檢查，當檢查結束解說醫師與他做面對面解說報告，從BMI指數看起，數值為26已超出正常範圍，屬於體位過重。再往血液檢驗報告看起肝膽酵素、尿酸皆已超出標準值；血脂相關檢驗更是直接呈現一片滿江紅（膽固醇、三酸甘油脂、高密度膽固醇、低密度膽固醇），最後看到腹部超音波檢查肝臟更是呈現白茫茫的一片，並已達到重度脂肪肝的程度。醫師當場警告若不立即改善飲食型態，將有很大的機率走向「肝病三部曲」（肝炎、肝硬化、肝癌）。

▲超音波檢查下的重度脂肪肝，肝臟呈現白茫茫的一片，因受脂肪影響無法穿透至深部，導致無法完全看清。（圖／北投健康管理醫院提供）

北投健康管理醫院梁程超副院長解釋形成脂肪肝的常見原因，有肥胖、高血脂、過度飲酒、糖尿病控制不良等，當脂肪（主要是三酸甘油脂）超過肝臟5%以上時，就稱為「脂肪肝」。尤其因為脂肪肝沒有症狀，無法自我察覺，大多因健康檢查意外發現。脂肪肝雖看似有了也不痛不癢，但若放任不管，使嚴重程度繼續加深，後續可能因肝臟長期發炎而導致肝硬化，甚至最終罹患肝癌。

國人罹患肝癌主因為B、C型肝炎 但約有2成是脂肪肝所引起

目前脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病，隨著國人飲食習慣西化，衛福部健保署統計，2018年有16.8萬人就醫確診已罹患脂肪肝。根據107年癌症登記資料顯示，有75.7%肝癌是由B、C型肝炎所引起的，然約有2成肝癌，並非罹患B、C肝炎，而是由其他原因如酒精性肝病、黃麴毒素、非酒精性脂肪性肝炎等所引起。

梁程超醫師提醒民眾，過往國人罹患肝癌的主因為B、C型肝炎控制不佳所導致，近年藥物在治療C型肝炎上有很大的進展，而部分B型肝炎患者只需依照醫師囑咐按時服藥就可獲得不錯的控制，進而減少肝癌的發生，也讓肝癌成功從國病稱號下架。

但千萬別因脂肪肝發展成肝硬化及肝癌的機率不大就輕忽，因為治療脂肪肝目前沒有很有效藥物。建議民眾應落實均衡飲食（減少糖、精緻澱粉及酒精的攝取）、規律運動及控制健康體位，與脂肪肝說NO，遠離發生肝癌的可能！也呼籲民眾愛護心肝應定期安排健康檢查，除了血液檢查，肝臟超音波是觀察肝臟健康狀態最簡單快速的方法。