記者施春美／台北報導
▲糖尿病患者若不規律服藥，會導致腎絲球過濾率超標，產生蛋白尿，腎臟也將加速衰竭。(示意圖/Pixabay)
腎功能的指標為腎絲球過濾率，一般認為越高越好。但腎臟科醫師林軒任表示，糖尿病的病程緩慢，患者若不規律服藥，導致「腎絲球過濾率」超標，之後會出現蛋白尿，腎臟也將加速衰竭。他並表示，糖尿病患者只要出現「蛋白尿」，就已罹患糖尿病腎病變了。
林軒任在其臉書表示，糖尿病患者若未規律服藥，會重創腎功能。由於糖尿病的病程緩慢，很多人對糖尿病的病識感相當低，又擔心血糖藥會傷腎，索性不吃藥，「但這個觀念是錯誤的。」
他表示，糖尿病造成的腎臟病，最初會以腎絲球過濾率超標，因為初期腎臟為了排除這些糖分，會開啟超過濾狀態，使得腎絲球過濾率大於130（正常值為100~120），但是超過濾狀態僅能維持3~5年，之後就會出現蛋白尿，接著腎絲球過濾率就會逐步下降。
「若有糖尿病，健檢發現腎絲球過濾率140，此時不要以為腎臟回春了！因為這是早期糖尿病腎病變的警訊，代表腎臟已經開啟超過濾狀態。」他提醒，每個人出現糖尿病腎病變的時間點都不一樣，取決於糖尿病控制程度。有些人糖尿病控制得好，平均血糖100以下，基本上不會造成腎臟的負擔；但當平均血糖超過100，甚至到200、300，就會加速腎臟受損程度。
他並提供４個糖尿病腎病變的警訊：
1. 糖分控制非常差：糖化血色素總是大於7.5，甚至8，因為糖分控制太差，會加重腎臟負擔，腎臟隨時都可能壞掉。
2. 家族史：若家族有人得糖尿病，且腎臟也壞掉，就要特別注意自己會否也是高危族群。
3. 蛋白尿：當出現蛋白尿，就代表罹患糖尿病腎病變。
4. 當發現腎絲球過濾率飆高，而且已經有糖尿病大於3年，此時就是早期的腎臟病。
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