20億變366億！老福法「長者免繳健保費」藍白今闖關　5大醫團批拖垮財務

記者簡浩正／台北報導

▲藍白提老福法「長者免繳健保費」預計今排入立院三讀。（示意圖／資料照片）

藍白立委提案《老人福利法》修法，讓65歲以上且所得稅率20%的長者免繳健保費，立法院院會預計今（27）日排審可能闖關三讀。由於外界有疑慮，恐又是一場大亂鬥。對此，醫師公會、台灣醫院協會等5大醫事團體直言「強烈反對」，直言65歲長者免健保費將拖垮健保財務，呼籲政府與立法機構正視世代正義及健保永續的重要性，應立即擱置此修法提案。

根據藍白立委提案內容，《老人福利法》第22條修正案，由中央補助65歲以上長者保費，並以綜合所得稅一定的稅率為標準，進行排富，多數委員均以20％為基準，預計今日排入立院闖關進行三讀。

台灣醫院協會、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會發布聲明指出，身為醫界專業團體，基於對全民健保永續經營的深切關注，需要對老福法修法表達「強烈反對」意見。

聲明表示，2025年我國將進入「超高齡社會」，65歲以上人口佔比將超過20%，而此年齡層人口，其醫療利用率遠高於其他年齡層。提出免除長者繳納健保費政策，將直接衝擊現役青壯年人口的負擔，健保收入高達七成來自青壯年人口繳付的薪資所得，預計至2070年，勞動人力（15-64歲青壯年人口）將較現行(2024年)少了920萬人，而65歲以上老年人口將多了248萬人，如此這樣的分配方式已明顯加劇世代不公平，更損害健保永續。

另，現行我國政府對於低收入或經濟困難者，皆已有社會福利補助保費，社會福利補助財源來自於稅收，其佔政府預算比例之成長已是各部會之首，倘今再爭取由中央補助350億之社福基金，將嚴重排擠其他各行業投資機會，對於醫療本業投資更無實質效益。建議應透過財劃法修法納入相關機制，將補助低收入戶長者的部分資源交由各縣市政府分配。

▲洪子仁說明5大醫護團體反對老福法修法讓長者免繳健保費。（圖／台灣醫務管理學會提供）

台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，健保制度建立在「共擔風險、共享資源」的基礎上，通過全體國民共同繳納保費來建立基金，讓需要醫療服務者能得到即時支援，展現社會團結與互助精神，每位享有醫療資源的民眾均有責任繳納保費，「65歲以上長者就醫次數多，醫療費用高，若完全免除保費，實屬不公平，形同剝削其他繳納者的權益。」為健保永續發展，應堅守「量能負擔」及「使用者付費」的原則，讓享受權利者同時履行義務。

▲醫改會警告，老人福利法修正草案一旦通過，免繳健保費的老人將從現行4.7%暴增至83%，健保補助金額從20.7億元飆升至366億元，恐掏空健保資源。 （圖／翻攝自醫改會臉書專頁）

台灣醫療改革基金會也警告，此政策將釀「3大惡果」：深化世代對立、違反量能負擔、侵蝕健保永續。免繳健保費的老人將從現行4.7%暴增至83%，健保補助金額從20.7億元飆升至366億元，25年後更恐突破621億元，恐掏空健保資源。呼籲全民健保是「社會保險」而非「社會福利」，政策不應深化世代對立。