「健保費調整、癌篩擴大」2025醫療6大新制一次看

記者簡浩正／台北報導

▲衛福部多項新制元旦上路，如健保投保級距、住院自付額提高等。（示意圖／資料照）

邁向2025年，許多與健康、生活息息相關的新制上路，如公費流感疫苗擴大接種、國民年金保費調升、健保住院自付額提高、癌症篩檢擴大族群以及幼兒A肝疫苗接種時程調整，《三立新聞網》整理與健康生活相關的6大新制，供民眾參考。

● 健保投保級距、國民年金保費調整

隨著2025年基本工資調漲至2萬8590元，健保費也跟著調整，但僅最低及最高兩級距投保薪資者受影響，其餘未變動。

衛福部社會保險司表示，依健保法第19條規定，健保投保金額一向配合基本工資連動，基本工資調高之後，健保費投保金額級距一併修正者中，第一級級距由過去的三組變為二組。即月投保金額第一組2萬7470消失、第二組2萬7600調整為2萬8590，第三組2萬8800則不變。

調整後，全台灣受雇員工含眷屬整體影響約有811萬人，每個月要繳的健保費會隨之調整，其中771萬人每月平均須多繳健保費21元、40萬人則是每人每月平均少繳4到6元。另，健保未來一年可以增加53億元的財務收入，分別來自民眾保費20億、雇主14億、政府負擔19億。

至於國民年金保險費，則以月投保金額及保險費率計算。自2025年元旦起，保險費率由先前的10%調整為10.5%，一般被保險人的月繳保費，從1186元增加至1245元，意即每月增加59元，預計影響239萬人。

●健保住院自付額調整

衛福部調高健保住院自付額上限，每次住院自行負擔費用上限及全年累計住院自行負擔上限分別提高1000元與2000元，單次住院增加到新台幣5.1萬元，全年累計增為8.6萬元，2025年元旦開始，初估影響1萬800人，經濟弱勢及重大傷病患者不受影響。

●健保藥物給付範圍放寬

健保給付範圍增加多項藥物，如急性肝紫質症的皮下注射藥物、過敏性鼻炎和慢性蕁麻疹的抗組織胺，以及HER2標靶藥物，預計有數千人受惠。同時，為保障供應穩定，支付點數將上調。

●健保偏鄉整合照顧計畫擴大

提供偏鄉居民包括健康促進、預防保健、疾病診療及健康管理等綜合服務，涵蓋飲食與身體活動評估、酒害教育、疫苗接種、孕婦與兒童檢查、癌症篩檢、居家醫療與慢性病管理，並銜接長期照顧服務。

除花蓮秀林鄉（慈濟醫院）持續運作外，新增6家承辦醫院，服務地區包括連江縣北竿鄉、宜蘭縣大同鄉、桃園市復興區等6區域，預計總服務量達5萬人。

● 公費流感疫苗擴大接種　 1月1日起全民開打

為提升疫苗接種人口涵蓋率，自2025年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供全國年紀逾6個月以上尚未接種的民眾接種，至疫苗用罄為止。

疾管署表示，目前全國約有4000餘家合約院所（含部分衛生所）提供接種服務，建議民眾可先透過各縣市衛生局網站、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所名單，並向合約院所預約，以確保可施打到疫苗。

●擴大4癌篩檢　成人公費健檢年齡降低

為提升癌症早期診斷率，衛福部國健署日前公布114年起將擴大癌症篩檢，包括「肺癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌」公費篩檢年齡下修，還有新增35歲、45歲及65歲女性「人類乳突病毒（HPV）」檢測。另外，明年也將試辦「無痛大腸鏡篩檢計畫」，若試辦順利，在明年第2季就可上路。

大腸癌：篩檢年齡降至45歲（有家族病史者降至40歲）。

肺癌：納入重度吸菸者及具家族病史者。

乳癌：40至74歲女性均可接受篩檢。

子宮頸癌：篩檢對象擴大至25歲以上女性。

同時，新增35、45、65歲女性當年度1次人類乳突病毒（HPV）檢測服務：每案補助1400元。