雄性禿找上他　是因為這個東西失控了

記者楊晴雯／台北報導

一位62歲教授，已知罹患糖尿病多年，一直未積極治療，頭頂掉髮嚴重，常戴運動帽遮醜。7年前開始治療糖尿病，因醣化血紅素高達16.0％，所以併用口服降血糖藥與胰島素注射治療。平時應酬多，嗜吃點心，飲食自我控制不易，目前血糖雖然仍然不理想，醣化血紅素卡在9.0％左右，但不再掉髮，本來地中海型雄性禿頭，已經長出黑色頭髮 。

(圖非新聞當事人／Flikr CC授權／原作者ASweeneyPhoto/網址http://bit.ly/2ib0EaQ)

收治該患者的書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，當處於糖尿病前身的葡萄糖失耐，會有掉髮現象。醣化血色素持續大於10％，就會更明顯掉髮。臨床經驗發現，使用胰島素3個月以後，血糖控制稍微穩定，頭髮就會再恢復生長，且新長的頭髮多以黑色為主。

洪建德進一步說，處於糖尿病前身會掉髮，多是因胰島素阻抗，是指脂肪細胞、肌肉細胞和肝細胞等，對正常濃度的胰島素，不能產生正常反應的現象，使得這些細胞都需要更高的胰島素濃度，才能產生反應，極多數胰島素阻抗的人，後來都進展到了糖尿病。許多大肚男，中廣體態，都是胰島素濃度高，血糖漸漸邊緣性升高，雖然還沒有糖尿病，但是掉髮、雄性禿卻是常見的症候之一。

控制血糖改善掉髮。洪建德提醒，雄性禿或掉髮是胰島素阻抗，或葡萄糖耐受異常、新陳代謝症，是很常見的鐵三角。胰島素治療補充胰島素，口服藥治療降低胰島素阻抗，配合充分均衡的飲食，提供人體所需營養，讓身體恢復正常的同化作用，胰島素阻抗也會變好，當惡性循環緩解後，頭髮仍有機會再生長。