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家長們要注意！別讓小小孩把硬幣往嘴裡塞！吳昌騰醫師今（16）天在臉書「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」貼圖發文分享了一個兒科急診的小故事。
吳昌騰醫師說，前天兒科急診來了一位兩歲半的弟弟。弟弟為什麼來急診呢？原因是什麼呢？
▲圖／翻攝自臉書「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」粉專
原來弟弟跟著家人一起出去玩，中午大家在外面餐廳吃中飯的時候，弟弟「吃飽閑閑沒事做，竟隨手拿起一塊錢往嘴裡塞！！！」
這下可好了，一塊錢卡在食道，爸爸媽媽趕緊將他送來兒科急診，大家下午的行程直接改在兒科急診室！
吳昌騰醫師表示，弟弟到兒科急診，之後安排照胸部X光片發現，一塊錢正卡在食道中間，「結果全家大小就待在兒科急診室渡過周日的下午跟晚上。爸爸媽媽此時真的哭笑不得！」
吳昌騰醫師指出，其實，兒童誤食異物時有所聞，其中又以硬幣為最多。孩童吞入異物雖然有80%的機率不需要處理也能自行排出，但仍有20%需積極治療。
吳昌騰醫師也提醒，異物若卡在腸胃道過久，輕則造成潰瘍，嚴重者甚至會穿孔造成腹膜炎，或與周邊的組織（血管或氣管等）相通形成廔管，則有生命危險，不可輕忽。
吳昌騰醫師透露，在兒科急診上班時，家長常常會問：
1:「食物在胃、腸道中停留的時間？」食物從吃進到變成糞便排出，基本上是18個小時到20個小時左右，年紀越小時間是越短。每天都要吃飯，吃進的飯菜，一般大約經4—5小時，就從胃中排空。
2:「吞下的異物，多大才會出不來？」據統計，在腸胃道中，直徑大於2公分、長度大於5公分的異物，不容易自行排出（若吞食異物的小孩小於2歲，則長度的標準降為3公分）。
吳昌騰醫師說明，所以市面上的一元和五元的硬幣到胃中後，有很高的比例可以自行排出，10元的硬幣到胃中，絕大多數無法自行解出，這時就需要靠胃鏡幫忙了。
▲圖／資料照
臨床上，常遇到誤食一元或五元硬幣的孩童，照X光確定硬幣在胃、小腸或大腸後，則請家長回家後仔細檢查孩童的糞便，若2-3天仍沒排出，再回門診追蹤即可。（編輯：李鴻典）
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