記者陳弋/台北報導
一般來說,腎結石的成因是水份不足(喝得不夠多或是流汗損耗太多),導致腎臟形成的尿量不夠,無法將可能形成結石的物質稀釋掉,因此產生結晶進而形成結石。腎臟科醫師洪永祥透露,門診來了一位最年輕的腎結石患者,年僅12歲,研判可能是飲料喝太多又不喝水導致。
▲洪永祥醫師提到門診來了一位12歲的腎結石患者,平時不喝水,只喝碳酸飲料和茶飲。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
洪永祥在節目《醫師好辣》中表示,夏天水分流失快,體內容易形成腎結石,好發在40歲以上或體重過重、飲食習慣不好的人身上。洪永祥最近更發現,腎結石患者的年紀有下降的趨勢,30歲以下的患者明顯變多,「可能跟喝飲料有關係」。
洪永祥提到,行醫生涯中碰過最年輕的腎結石患者是一名12歲的小六男童,平時不喝水,總是以碳酸飲料、茶飲取代白開水。家長某一天察覺他在寫作業時因腰痛狂扭身體,上廁所還出現血尿。送醫檢查發現,男童的輸尿管卡著一顆0.9公分的結石,於是洪永祥幫他轉到泌尿外科,將石頭處理掉。
該名男童出現背痛,合併第二症狀血尿,洪永祥解釋,類似的情形在腎結石患者身上很常見。由於腎臟在後方,膀胱在前方的下面,所以痛的感覺是往前、向下跑,尤其是當石頭掉到輸尿管的細部,刮到輸尿管的黏膜時,引發的痛覺最為強烈,臨床上稱之為腎絞痛,「腎如刀割」的說法就是在形容這種可怕的劇痛。
▲小心「落石」!夏天是泌尿科門診的旺季,邱鴻傑醫師提醒民眾注意補充水分。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣官方頻道)
泌尿科醫師邱鴻傑表示,夏天是泌尿科的旺季,很多人水分攝取不足,如果本身又有結石體質,腎結石特別容易找上門。邱鴻傑表示有一位50歲左右的建築工人,皮膚黝黑身材壯碩,本身有結石病史,同樣是因為腰痛、血尿來看診,檢查發現是一顆1公分的結石從左腎掉下來,卡在輸尿管,還有腎水腫的情形。
後來醫師透過體外震波的方式將這名工人的結石處理掉,並叮囑他平時多喝水,沒想到2、3個月後,對方又來看醫生,結果這次換右腎有結石。邱鴻傑強調,雖然正常人一天標準的飲水量大約2000cc,但對於在烈日下辛苦工作的勞動英雄來說,就算一天喝進2000cc,但可能光流汗就流掉1500cc,此時必須比一般人補充更多水分。
要如何辨別身體是否缺水?邱鴻傑教大家觀察尿液的顏色,如果是淡黃色趨近透明無色,就是正常的顏色;當尿液變成深黃色或深褐色,表示身體正在發出缺水的警訊。至於哪一些族群容易產生腎結石,邱鴻傑整理出6大類:
1. 戶外工作者
2. 排汗量大的人
3. 副甲狀腺有問題者
4. 有腎結石病史的人
5. 每天喝水少於1000cc的人
6. 臥床的病人
▲腎結石痛起來要人命。(示意圖/讀者提供)